Működési engedély kiadása iránti kérelem
(10.000 Ft illetékköteles!)
Kereskedő neve:  ……………………………………………………………………………….
Címe, ill. székhelye: ……………………………………………………………………………
Kereskedő cégjegyzék száma, ill. vállalkozói igazolvány száma: ……………………………..
Adószáma: ……………………………………………………………………………………...
Kereskedő statisztikai számjele: ………………………………………………………………..
Az üzlet címe: …………………………………………………………………………………..
Az üzlet helyrajzi száma: ……………………………………………………………………….
Az üzlet eladóterének alapterülete (m²): ………………………………………………………..
Kereskedelmi szálláshely, ill. vendéglátó üzlet esetén annak befogadó képesség (fő): ………..
Működési területe, útvonala (csak mozgóbolt esetében!): ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Az üzlet tulajdonosának neve: ………………………………………………………………….
Az üzlet tulajdonosának címe: ………………………………………………………………….
Az üzlet használatának jogcíme:          saját tulajdon           bérelt             egyéb: ……………..
(a megfelelőt kérjük aláhúzni, vagy beírni)
Az üzlet szakmai jellegét meghatározó üzletkör megnevezése, száma, jelölése
(első helyen szerepeltetve a fő üzletkört):

Az üzletkör száma	Az üzletkör megnevezése	Jelölés*	

			

			
* Cs = csomagküldő kereskedelmi tevékenység, M = mozgóbolt, K = Kiegészítő kereskedelmi tevékenység

Az üzlet elnevezése (cégfelirata): ……………………………………………………………....

Az üzlet napi/heti nyitvatartási ideje, mozgóbolt esetében az árusítás napjai:

Nyitvatartási napok	Nyitvatartási idő	Ebédidő	
Hétfő			
Kedd			
Szerda			
Csütörtök			
Péntek			
Szombat			
Vasárnap			

A nyitvatartás jellege:                              állandó                            idényjellegű
(a megfelelőt kérjük aláhúzni)

Mozgóbolt esetében az árusításra kijelölt napok:
Hétfő         Kedd         Szerda         Csütörtök         Péntek         Szombat         Vasárnap
(a megfelelőt kérjük aláhúzni)

Kelt: …………………………………………….

                                                                   ……………………………………………………
                                                                                            kérelmező aláírása

A működési engedély iránti kérelemhez csatolni kell:

1.	Az üzletben folytatni kívánt tevékenység végzésére jogosító okiratot;

2.	Az üzlet helyszínrajzát;

3.	Az üzlethelyiség használatára való jogosultságot igazoló okiratot (tulajdoni lap kivételével). Közös tulajdon esetében a tulajdonostárs, haszonélvező hozzájárulását igazoló okiratot;

3.	Az üzlet használatbavételi engedélyét;

4.	Ha az üzletben nem veszélyes hulladékot értékesítenek, motorkerékpár-javítást folytatnak, továbbá amennyiben a kapcsolódó szolgáltatásként végzett tevékenység egyébként külön jogszabály szerint telepengedély-köteles tevékenység lenne, akkor meg kell adni a következő adatokat:
a) a tevékenység végzéséhez szükséges - a munkavédelemről szóló 1993. évi XCIII. törvény (a továbbiakban: Mvt.) értelmezésében használt - veszélyes munkaeszközöket,
b) az üzletben, illetve a telepen lévő vagy felhasználandó, illetve az alkalmazott technológia során keletkező hulladékot, egészségre vagy környezetre veszélyes anyagokat, azok gyűjtésének, kezelésének módját,
c) a létesítendő munkahelyeket (irodák, raktárak, műhelyek stb.) az Mvt. értelmezése szerint, valamint műszakonként a napi munkavégzés idejének megjelölésével,
d) az ivó- és iparivíz-ellátást, a szennyvízgyűjtést és elhelyezést, a szennyvíztisztítási megoldásokat,
e) az üzemeltetéshez, illetve a létesítendő munkahely, tevékenység megjelölésével az egészséget nem veszélyeztető munkavégzéshez szükséges mesterséges szellőztetés módját,
f) a szennyezett levegő elvezetésének és tisztításának helyét és módját, az elszívott levegő utánpótlásának módját,
g) a környezetre gyakorolt hatást (talaj, felszíni és felszín alatti vizek, zaj, bűz, füst, tűz- és robbanásveszély, üzemszerű szennyezés kibocsátása stb.) és az esetleges üzemzavar miatt várható környezeti hatások elkerülésének módját,
h) a környezetre veszélyes technológiák alkalmazása esetén a külön jogszabályban meghatározott környezeti kárelhárítási tervet,
i) amennyiben van, a környezetvédelmi minősítés (ISO 14000) tényét;

5.	Vendéglátó üzlet esetében a kereskedő nyilatkozatát arról, hogy kíván-e zeneszolgáltatásra, műsoros előadásra, tánc rendezésére, továbbá a szerencsejáték szervezéséről szóló 1991. évi XXXIV. törvény alapján szerencsejátéknak nem minősülő szórakoztató játékra irányuló tevékenységet folytatni;

6.	A kereskedő nyilatkozatát arról, hogy kéri-e az engedélyezési eljárásban helyszíni szemle megtartását.